破壁与融合：新时代妇幼保健机构党建工作困境突围及与业务深度嵌合的路径探析
党的二十大报告对推进健康中国建设作出了重要部署，强调把保障人民健康放在优先发展的战略位置。妇幼保健机构作为我国医疗卫生体系中的“半边天”和“祖国的未来”的守护者，其党建工作的质效直接关系到党的卫生方针政策的贯彻落实。然而，当前部分妇幼保健机构存在党建工作与业务工作“两张皮”现象，党务工作弱化、虚化、边缘化问题依然存在。本文立足市妇幼保健院党委办公室工作视角，深入剖析当前妇幼保健机构党建工作面临的现实困境，从政治引领、组织重构、机制创新、文化塑造四个维度，探索构建“党建+业务”深度融合、相互赋能的路径模式，旨在为提升妇幼保健机构治理能力和服务水平提供理论参考与实践建议。
引言：妇幼健康是全民健康的基石，是人类可持续发展的前提。妇幼保健机构承担着为妇女儿童提供全生命周期医疗保健服务的重要职责，其服务对象的特殊性决定了其必须具有高度的政治责任感和专业敏感性。坚持和加强党对公立医院的全面领导，是健全现代医院管理制度、推动公立医院高质量发展的根本保证。自《关于加强公立医院党的建设工作的意见》实施以来，各地妇幼保健机构党组织建设不断加强，政治核心作用日益凸显。
然而，在实践中，我们常听到这样的困惑：“党建工作是软指标，业务工作才是硬道理”“党建活动就是开开会、念念文件、搞搞义诊”“党务干部配不齐、不想干、干不好”。这些声音折射出当前妇幼保健机构党建工作面临的一个共性难题：党建与业务如何从“物理叠加”走向“化学反应”？如何避免党建工作成为悬在业务之上的“空中楼阁”？作为党委办公室，我们身处承上启下、协调左右的关键位置，摆脱这一困境，推动深度融合，不仅是政治责任，更是提升医院核心竞争力的现实需要。
许多妇幼保健机构的管理者和一线医务人员，将党建工作简单地等同于政治学习、党员发展和组织生活会。他们没有认识到，党建工作本质是做“人”的工作，是通过统一思想、凝聚人心、锤炼作风，来激发组织战斗力、提升服务质量的内生动力。这种认知上的“窄化”，导致党建被看作是消耗时间、增加负担的“额外任务”，而非驱动业务发展的“红色引擎”。特别是妇幼系统工作节奏快、夜班多、压力大，临床一线容易产生“重业务、轻政治”的惯性思维。
目前，不少妇幼保健机构的党建工作和业务工作仍是两条线、两股道。在组织架构上，党务部门与业务科室相对独立，缺乏交叉任职和有效沟通；在目标考核上，党建考核与业务绩效考核脱钩，党务干部绩效往往低于同级业务骨干；在工作载体上，党建活动多是“自弹自唱”，与临床保健、学科建设、患者服务等核心业务缺乏结合点。这种机制壁垒使得党建工作难以嵌入业务决策、执行和监督的全过程。
“懂业务的不懂党务，懂党务的不懂业务”是普遍现象。一方面，业务骨干不愿从事党务工作，认为“没前途、没技术含量”；另一方面，专职党务干部缺乏医学背景，不了解临床保健业务规律，在策划党建活动时“找不准点、使不上劲”。党委办公室作为具体执行部门，常常面临“上面千条线，下面一根针”的局面，既要对接上级党委的各类检查、评比、填报，又要推动院内落实，人手不足、专业性不强的问题尤为突出。
传统的“三会一课”、主题云开全站Kaiyun平台党日，在妇幼保健机构容易陷入模式化。读文件、听报告、参观红色基地成了“老三样”，与医务人员追求专业成长、解决临床难题、舒缓职业压力的需求严重脱节。年轻一代医务党员思想活跃、接受新事物快，对枯燥、灌输式的党建教育方式缺乏认同感和参与感。党建工作的吸引力、感召力不强，直接导致党组织在优秀青年业务骨干中的凝聚力和影响力下降。
上述困境的根源在于没有建立起“利益共同体”和“价值共同体”。在碎片化的管理模式下，党组织未能有效回应业务部门的痛点（如医疗质量安全、医患关系紧张、科研攻关困难等），业务部门也未能从党建工作中获得实质性的支持。这是一种典型的“组织空转”现象。
深度融合不是简单的“党建+业务”的机械相加，而是要实现“党建×业务”的乘数效应。我们提出“涵化”理论：即党建工作为业务发展提供方向指引、精神动力和组织保障，业务工作为党建工作提供实践载体、检验标准和价值体现。二者互为表里，如同水溶于水。
政治涵化业务方向：确保妇幼卫生政策的公益性，杜绝过度医疗、诱导消费等行为。
组织涵化业务力量：把党支部建在科室上，让党员活跃在项目上，将组织优势转化为攻坚克难的战斗力。
作风涵化服务质量：以党员的先锋模范作用带动全员服务态度的转变，构建和谐医患关系。
政治引领有高度：党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用显著增强。
业务融合有深度：党建工作全面融入医疗质量、学科建设、人才培养、运营管理等核心环节。
服务群众有温度：将党的群众路线转化为“以患者为中心”的具体实践，提升妇幼就医获得感。
队伍建设有力度：培育一支既懂政治又精业务、既有信仰又有本领的“双带头人”队伍。
针对上述问题，结合市级妇幼保健院实际，党委办公室应从“破壁、强基、赋能、塑形”四个层面推进改革。
实施“党政双向进入、交叉任职”机制。推行临床医技科室党支部书记由科室主任或业务骨干担任，享受同等待遇。党委办公室牵头制定《党支部参与科室重大问题决策实施办法》，明确党支部在科室人才引进、职称晋升、评优评先、绩效分配等重大事项中的前置把关权和政治审查权。
重构考核评价体系。党委办公室协同运营管理部、医务部，制定《党建与业务融合绩效考核办法》。将党建考核结果按不低于20%的权重纳入科室综合目标考核；反之，业务指标完成情况（如医疗质量安全、患者满意度、科研产出）作为评选先进党支部、优秀党员的重要依据。建立“党建+业务”双KPI（关键绩效指标）联动机制。
建立党政联席会议制度。在院级层面，完善党委会、院长办公会议事规则；在科室层面，建立“科室核心小组会议”制度，由党支部书记、科主任、护士长共同参与，形成“大事共议、要事共决、实事共办”的局面。
优化支部设置，把“支部建在科室上”。改变过去按大内科、大外科简单划分的方式，探索将党支部建在特色专科（如产科党支部、儿科党支部、妇科党支部）甚至重大攻关项目上（如“危重孕产妇救治中心党小组”）。确保党组织覆盖到业务发展的最前沿。
实施“双带头人”培育计划。党委办公室联合人力资源部，建立“党务干部－业务骨干”双向培养人才库。优先选拔政治强、业务精的骨干担任党支部书记。每年组织党支部书记参加党务干部专题培训，内容不仅包括党务知识，更涵盖现代医院管理、学科建设等。同时，组织专职党务干部到业务科室轮转学习，熟悉临床流程。
推行“党员积分制”管理。量化党员在履行党员义务（参会、学习）和发挥模范作用（带教、科研、义诊、零投诉）方面的表现，积分结果与年终评优、外出进修、干部选拔挂钩，解决“干好干坏一个样”的问题。
党委办公室要发挥“中枢”作用，策划一系列具有妇幼特色的“党建+”品牌活动。
“党建+医疗质量”：设立“党员安全示范岗”。组织党员业务骨干带头开展“急救演练”“病历书写规范”“院感防控督查”等活动。针对产科、新生儿科等高危科室，成立“党员技术攻关小组”，带头降低剖宫产率、提高危重儿抢救成功率。
“党建+优质服务”：开展“我是党员我带头，改善服务我先行”活动。针对“产检排队难”“儿童哭闹不配合”等痛点，成立“党员导诊志愿服务队”，设立“党员温馨驿站”。推广“床旁出院结算”“互联网+护理服务”等便民措施，由党员带头试点。
“党建+科普公益”：擦亮“妇幼先锋”公益品牌。结合“母乳喂养周”“妇幼健康中国行”等节点，组织党员专家进社区、进学校、进企业，开展“青春期的秘密”“孕期营养”等科普讲座。将公益活动开展情况纳入党支部考核，既履行了社会责任，又提升了医院品牌影响力。
“党建+人文关怀”：关注医务人员心理健康。针对妇幼系统流产、死胎、新生儿死亡等职业应激事件多发，党支部牵头建立“巴林特小组”或“心理疏导室”，由党员心理咨询师带头，帮助医护人员疏导职业倦怠和负性情绪。开展“书记有约”谈心谈话活动，解决职工子女托管、婚恋等实际困难，增强组织凝聚力。
“数字化党建”赋能。利用医院OA（办公自动化）系统或企业微信，开发“智慧党建”模块。实现党费在线缴纳、会议扫码签到、学习积分自动统计、组织生活线上记录。利用大数据分析党员参与活动情况，为精准管理提供依据。
选树“身边榜样”。每年评选“最美妇幼人”“党员先锋岗”“服务之星”，不仅要看业务量，更要看医德医风、带教贡献。举办“我的入党故事”“临床一线党旗红”等先进事迹报告会，用身边事教育身边人。
建设“清廉妇幼”。党委办公室牵头，针对药品耗材采购、基建工程、选人用人等高风险点，建立廉政风险防控机制。开展“廉洁行医”承诺活动，将廉洁教育纳入新职工入职、新干部上岗“第一课”。
营造融合文化氛围。在医院走廊、候诊区打造“党建文化长廊”，展示医院发展史、红色医史、党员风采。将“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神与“不忘初心、牢记使命”的党性要求深度融合，形成具有妇幼特色的党建文化体系。
强化组织领导。院党委切实履行主体责任，党委书记为第一责任人。党委办公室作为牵头部门，要配齐配强力量，每年至少开展一次全院党建工作融合情况调研评估。
加大经费投入。按照上级要求，足额保障党建工作经费，纳入医院年度预算。对于“党建+”品牌项目，设立专项经费予以支持。
建立容错纠错机制。鼓励基层党支部大胆探索融合路径，对于非原则性失误给予包容，激发改革创新的活力。
政治生态更加清朗：党组织在重大决策中的把关作用明显增强，违规违纪案件显著下降。
融合机制更加顺畅：“两张皮”现象基本消除，党政联席会议制度常态化运行，党建考核与业务考核实现无缝对接。
服务能力显著提升：患者满意度持续提升，孕产妇死亡率、婴儿死亡率等核心指标控制在较低水平，医院的区域辐射带动能力增强。
队伍活力充分迸发：“双带头人”比例达到90%以上，党员在科研立项、新技术应用中占比超过70%，青年职工入党意愿显著增强。
结语：“围绕中心抓党建，抓好党建促业务”。对于妇幼保健机构而言，守护好妇女儿童的健康，就是最大的政治，也是党建工作的最终落脚点。摆脱党建工作困境，关键在于破除“就党建抓党建”的思维定式，以系统思维推动党建与业务在目标上同向、在部署上同步、在工作上同力。
作为党委办公室，我们要当好“粘合剂”和“助推器”，既要有“身在兵位，胸为帅谋”的大局观，也要有“穿针引线、落地见效”的执行力。通过机制重构、载体创新和文化涵养，真正将党的政治优势、组织优势转化为医院的发展优势、竞争优势，为建设健康中国、守护妇幼健康交出高质量的“党建答卷”。
[1]中共中央办公厅.关于加强公立医院党的建设工作的意见（2018-06-25）。
[2]国家卫生健康委员会.关于印发公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）的通知：国卫医函〔2021〕27号。
[3]国务院办公厅.关于推动公立医院高质量发展的意见：国办发〔2021〕18号。
[4]刘文芳，陈志强.新时代公立医院党建工作与业务工作深度融合路径研究[J].中国医院管理,2021,41(8):89-91。
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